Vedlejší účinky kolagenu: co byste měla vědět

Krátká odpověď: čistý hydrolyzovaný kolagen má u zdravých dospělých dobrý bezpečnostní profil. Systematický přehled 11 placebem kontrolovaných studií s 805 účastníky nenašel žádné hlášené nežádoucí účinky (Choi a kol., 2019). Opatrnost je na místě při alergii na ryby, sklonu k ledvinovým kamenům, v těhotenství a u kombinovaných přípravků, kde rizika nesou spíš přidané látky než samotný kolagen.

Nejlepší obrázek o bezpečnosti dávají studie, kde část lidí dostává placebo. Choi a kol. (2019) prošli 11 takových studií s 805 účastníky. Užívali 2,5 až 10 g kolagenového hydrolyzátu denně po dobu 8 až 24 týdnů, případně 3 g kolagenových tripeptidů. Autoři uzavírají, že suplementace kolagenem je obecně bezpečná a studie nehlásily žádné nežádoucí účinky.

Dvě poctivé výhrady: studie trvaly nejvýš půl roku a účastnili se jich hlavně zdraví dospělí. O dlouhodobém užívání a o lidech s chronickými nemocemi víme méně. Proto níže rozebíráme situace, kdy je dobré zpozornět.

Trávicí potíže bývají mírné a obvykle odezní, jakmile si tělo zvykne. Pokud nepřestanou ani po snížení dávky, kolagen vysaďte a poraďte se s lékařem.

Mořský kolagen se vyrábí z ryb a rybí kolagen je prokázaný alergen. Japonská studie (Hamada a kol., 2001) zjistila, že na kolagen z tuňáka reagovaly protilátky u pěti z osmi pacientů s alergií na ryby. Reakce byla společná pro různé druhy ryb, s kolagenem savců se ale nekřížila.

Prakticky: máte-li alergii na ryby, mořský kolagen neužívejte a o jiném zdroji kolagenu se poraďte s alergologem. Alergie na korýše (krevety, krabi) je jiná alergie. Pozor ale na kloubní přípravky s glukosaminem, který se často vyrábí z krunýřů korýšů.

Kolagen obsahuje aminokyselinu hydroxyprolin a tělo z ní část přemění na šťavelan (oxalát), hlavní složku nejčastějšího typu ledvinových kamenů. Studie Knight a kol. (2006) ukázala, že po 30 g želatiny denně stoupl šťavelan v moči o 43 %. Při jednorázových dávkách 5 a 10 g byla změna patrná, při 1 a 2 g ne.

Jeden sáček collalloc obsahuje 3,3 g kolagenu, tedy mezi dávkami, kde studie změnu ještě neviděla a kde už ano. Studie netvrdí, že kolagen kameny způsobuje. Pokud ale máte sklon ke šťavelanovým kamenům, proberte užívání s urologem a pijte dostatek tekutin. Při chronickém onemocnění ledvin, kdy lékař hlídá příjem bílkovin, do něj kolagen započítejte, protože je to bílkovina.

Klinické studie kolagenu se těhotným a kojícím ženám nevěnovaly, takže pro ně chybí data o bezpečnosti. Neznamená to, že je kolagen škodlivý, jen že to nikdo pořádně nezkoumal. Než začnete, poraďte se s lékařem. Řiďte se také upozorněním na etiketě, u kombinovaných přípravků s vitamíny, bylinami nebo houbami výrobci užívání v těhotenství často nedoporučují. Doplňky stravy pro dospělé dětem bez porady s lékařem nedávejte.

U samotného kolagenu nejsou interakce s léky dobře popsané. Víc pozornosti chtějí látky, které výrobci ke kolagenu přidávají:

• Glukosamin a chondroitin (časté v kloubních přípravcích): u lidí na warfarinu jsou popsané případy zvýšeného INR, tedy pomalejší srážlivosti krve (Knudsen a Sokol, 2008).
• Vitamin K ovlivňuje účinek warfarinu. Pokud warfarin berete, ukažte lékaři složení každého doplňku.
• Biotin (častý v přípravcích na vlasy, pleť a nehty) může zkreslit některé laboratorní testy, například troponin, který se měří při podezření na infarkt (FDA). Před odběrem krve řekněte, že ho užíváte.
• Polyoly (sorbitol, xylitol, maltitol) ve větším množství působí projímavě. Pokud jich výrobek obsahuje víc než 10 %, musí na to podle nařízení EU 1169/2011 upozornit na obalu.

Hledáte vedlejší účinky konkrétního přípravku? Podívejte se na složení. U kolagenu bez dalších přísad je seznam rizik krátký, u kombinací se k němu přičítají rizika každé další látky.

Tento článek se týká kolagenu, který se užívá ústy jako doplněk stravy. Injekce jsou jiná kategorie: injekční výplně do pleti s sebou nesou riziko modřin, otoku a infekce (Pu a kol., 2023) a rizika injekcí do kloubu se liší podle přípravku. Obojí provádí lékař, a s ním také rizika probírejte.

1. Čtěte složení. Čím kratší seznam, tím méně možných potíží.
2. Začněte pozvolna. Při citlivém trávení první týden polovinu dávky.
3. Chtějte rozbory. U mořského kolagenu se ptejte na těžké kovy a mikrobiologii. Seriózní výrobce výsledky zveřejní.
4. Poraďte se s lékařem, pokud máte alergii na ryby, sklon k ledvinovým kamenům, jste těhotná, kojíte nebo pravidelně užíváte léky.

collalloc kolagen obsahuje jen hydrolyzovaný mořský kolagen, bez sladidel, barviv a aromat. Mikrobiologie se testuje u každé výrobní šarže a těžké kovy každý měsíc v externí laboratoři. Výsledky včetně limitů najdete u produktu a na stránce Laboratoř. Protože je kolagen z ryb, při alergii na ryby není vhodný.

Jak kolagen užívat, aby se dobře vstřebal a nedělal potíže, popisujeme v článku Jak správně užívat kolagen, nejčastější chyby v článku Nejčastější omyly při užívání kolagenu.